洛杉磯齒顎矯正專科

初生兒沒有牙齒，在生後4~10月會開始長出乳牙，慢者10~12個月，若是12個月後才萌牙就稱為萌牙延遲。一般來說，是因為先天的因素所造成的症狀。
萌牙的早晚並不是衡量嬰兒的生長發育的重要指標。一般來說，乳牙沒在正常期間長出也不必緊張，只要沒有其他疾病，延遲到一周歲在才長出第一顆乳牙也關係不大。
長牙是一種生理現象，有的小孩會有暫時性流口水、睡眠不安、腹瀉或愛咬乳頭的現象。乳牙出的腕者可能是牙質欠佳；牙齒順序紊亂可能是呆小症、營養紊亂或骨發育不完全等疾病。
嬰兒在出生時，雖然口腔內由有牙齒，但顴骨內已經開始有牙胚了，所以到一定的時間點，牙齦表面就會長出牙。牙齒從頜骨內長出來的過程，在醫學上被稱為「萌出」，也就是長牙。而萌出有一定的順序，大約在出生後6~8個月，乳牙下切牙就會開始長出，到兩歲左右，20個乳牙就會長齊。但因為每個幼兒發育程度並不相同，如果一周歲還沒看到牙齒萌出，就應該就醫檢查。

侵蝕牙髓腔，導致牙髓炎
若再不接受治療，蛀洞將繼續擴大深入牙本質，如果細菌已侵蝕到牙髓腔，造成牙髓組織因細菌感染，便會演變為「牙髓炎」，此時已不用接觸到冷熱刺激，就會感覺疼痛，有人甚至痛到無法進食或入睡。黃仁勇進一步解釋，牙髓就是一般人俗稱的「牙神經」，牙神經被包在牙齒中腔室及根管內，是由神經、血管、結締組織構成。當牙齒出現蛀牙情況，牙髓就有可能受傷而引起難以忍受的疼痛，甚至可能演變為牙髓壞死，或更進一步的感染症狀。
 
 

人工植牙迄今已是行之有年的牙科醫療技術，主要目的是協助有缺牙的病患在缺牙的齒槽間增加人工牙齒，讓病患可以使用新的牙齒咀嚼消化。技術上來說就是在齒骨上植入純鈦金屬所製成的牙根，讓人工牙根與牙床骨能緊密的結合，確定牙根穩固後，再套上人工牙冠的治療。一般民眾往往隨著歲月增長或口腔疾病導致缺牙，進而影響飲食行為或讓飲食習慣改變，因為缺牙而改變的行為或許看似輕微，長期下來，可能會因食物攝取營養不足，而影響身體健康，造成更多身體其他部位衍生病症，牙齒的重要性可見一斑。
雖然民眾對『人工植牙』此名稱並不陌生，但卻常與人工假牙混淆而不明其究。簡單來說，人工植牙乃針對缺牙病患，因牙根缺少導致無法將假牙套固定於缺齒齒槽中，因此要植入人工牙根，讓缺齒位置可以有人工牙根讓假牙套固定；而假牙則是針對牙齒牙根依舊存在，可以將假牙套置於真牙根上，因此毋須植入人工植體。因此建議缺牙還是以人工植牙的方式治療，而牙齒受損則是以假牙套方式治療。
很多民眾內心對於植牙的疑問不外乎到底該不該植牙？植牙有無風險？合理的植牙價位為何？哪裡有可以信任的醫師？雖然國人對於植牙的接受度日漸升高，但是坊間琳瑯滿目的行銷說辭與價位折扣，常常還是讓消費者無所適從，因此，許多人轉而盲目找尋大醫院王牌醫師或是標榜高價位五星級服務的民營診所，往往付出高額的費用，但卻沒有得到對等的醫療照護！
實際上，人工植牙的技術，價格落差很大，主要原因在於植體使用的材質不同，而價格低廉的植體通常無法保障其品質優劣，標榜最新科技或是價格昂貴的植體也絕非就是適合的植體種類。應該由專業專科牙醫師就每個病患的狀況來診斷評估，依據病患體質搭配不同材質及治療流程做調整。當然，術後的口腔衛生定期照護及回診檢查也是相對重要的，要特別注意的是牙齒植體周圍組織的清潔維護，而維護工具則包括軟毛牙刷、一般牙線、粗牙線、牙間刷等，甚至可以選擇超音波牙刷、沖牙機，都可以達到清潔牙齒植體周圍組織的效能。更重要的是定期回診檢查才是確保人工植體長期使用的不二法門。

夜間磨牙是由於咀嚼肌異常緊張，使得下顎牙齒在入睡後不自覺的左右滑動，與上顎牙齒互相摩擦。它雖然不算是一種疾病，但嚴重的夜間磨牙除了可能干擾旁人睡眠，而且磨牙時往往會對牙齒或顳顎關節造成很大的壓力，使得牙齒結構磨損破壞。有夜間磨牙問題的人也可能因此造成顏面疼痛、牙齒敏感、顳顎關節有雜音、起床時咀嚼肌酸痛疲勞、張口困難、或下顎肥大發達。
磨牙的因素最常被討論的原因之一是情緒緊張，但這不是絕對的因素，抗焦慮劑也不一定對磨牙有所療效。另外一種可能因素在於腦神經細胞功能在睡夢中短暫發生異常，或腦內的化學物質失去平衡，因此引起不由自主的磨牙。有些患者罹患特殊神經病變，或長期使用神經性藥物也會出現此現象。
雖然磨牙並沒辦法保證完全根除，但使用抗焦慮藥物或鎮靜劑等的中樞神經抑制劑，有時可以減少磨牙的頻率，或是治療巴金森氏症候群的藥物成效也不錯，不過要小心這些藥物對中樞神經的各種神經細胞造成的影響。另外有些牙醫師也會建議將以聚合樹脂做成的咬合板放在嘴裡，以分散顳顎關節所承受的壓力，也可以減少磨牙的發生頻率和牙齒本身的磨損。在心理上如果可以降低焦慮或壓力，也能改善夜間磨牙的情況。
 

牙齦萎縮是常見的口腔疾病症狀，除了隨年齡增長所產生的自然退化之外，使用太硬的牙刷或太用力刷牙也可能讓牙齦受傷、萎縮，引發牙齦炎，甚至導致敏感性牙齒。另外，常有患者得知罹患牙周病後，增加刷牙頻率和力道，反而加速牙齦萎縮。
 
 
刷牙方式不當、太用力，或選用硬毛材質的牙刷，可能傷害牙齦，造成牙齦萎縮。

洗牙也是潔牙的一環
李長祐表示，口腔保健最重要的就是清潔，但是每天刷牙及使用牙線，雖然能有效清除牙菌斑，卻不能完全去除已經鈣化的牙結石。
新生的牙結石因為尚未鈣化因此軟軟的，可以利用刷牙清除，不過若是長時間附著在牙齒表面，慢慢與牙齒的鈣離子結合，而鈣化變硬之後就不容易除掉，只能利用牙科的超音波洗牙等方式處理。
 

牙齒潔白人人喜愛，偏偏有人卻是天生一口黃板牙，不敢輕易微笑，同時也會影響人際關係；同時會讓別人誤以為牙齒有疾病，口腔健康亮起紅燈。牙齒發黃與個人體質、發育時的環境，以及生活習慣等有關，許多因素的影響都可能導致牙齒發黃，造成的原因有許多種，大致上可分為內在因素與外在因素。
 
 
牙齒潔白能吸引大家喜愛，因此牙科門診中經常出現牙齒發黃的民眾前來求診，希望讓牙齒更亮白。

許多產婦在胎兒呱呱落地後，會因「牙齒變差了」而感覺困擾，有些人覺得牙齒比較敏感、有些人則容易蛀牙，認為是孩子奪去了媽媽的鈣質，因而壞了牙齒。然而牙醫師表示，產婦牙齒變差不是生孩子的影響，而是產婦本身口腔衛生待加強，否則口腔牙斑菌營造出酸性環境，牙齒一脫鈣，就如同失去堅固的保護層。
 
 
產婦困擾「牙齒變差了」，其實並非孩子奪去了媽媽的鈣質，而是本身口腔衛生不夠好，導致牙齒脫鈣。

懷孕期間因體質改變、進食次數增加，孕婦出現蛀牙和牙周病的機率大增，醫師提醒孕婦產檢別忘了做口腔檢查，且需比平日更注意口腔清潔，不要忍著牙痛而拖延治療，以免導致牙周疾病惡化，嚴重時甚至引發蜂窩性組織炎和敗血症。
 
 
孕婦因荷爾蒙和血液循環的變化，特別容易有蛀牙和牙周病惡化的情況，醫師建議餐後不忘刷牙保健。

不愛刷牙或口腔清潔沒做好的人要注意囉！牙醫師表示，牙周病患者罹患腦中風的機率約為一般人的2倍，呼籲民眾從小做好口腔保健，預防齲齒和牙周病的發生率，進而遠離心血管疾病的魔爪威脅。
 
 
日本研究結果顯示，牙周病患者罹患心血管疾病的機率約為正常人的2倍。