洛杉磯齒顎矯正專科

治療牙周病三階段

在牙周病的治療上可分為三個階段，第一階段為基本治療階段，第二階段為手術治療階段，最後則是維持期保養階段。

◎基本治療階段：包括做檢查、教導刷牙、洗牙結石，甚至醫師將以手操作特殊的器械，做牙根深部的清潔工作，藉以刮除牙根表面的牙結石等。將牙根表面刮乾淨後，一般需4到6週，觀察牙周組織的恢復情況，進行牙周的整體再評估。若第一階段結果不甚滿意或改善有限時，必要時便要進行手術治療，不過大多數的患者往往因為怕痛而不敢就醫，讓問題愈來愈嚴重。其實開始接受治療後，大多數的牙周病患者只要能夠好好刷牙，加上醫師的治療，經過基本療程過後，牙周病的問題就會有大幅度的改善。

◎手術治療：第二階段的手術治療，基本上多半是經過基本治療後，仍有可能因囊袋過深、牙結石堆積在牙根表面不易清創處，這時便必須考慮藉由手術治療做更深層的處理。一般來說，手術方式分為兩大類，分別是清創手術及再生手術。清創手術是指翻開牙齦瓣後，將牙根表面清洗乾淨，必要時，針對齒槽骨做適當的修整後，將牙齦皮瓣重新縫回即可；而在某些齒槽骨及牙周組織嚴重破壞處，可選擇使用牙周再生手術。

 

◎維持期保養：手術目的在於延長牙齒的使用壽命，一般來說，手術可達成此目的，雖可能會造成輕微的不適，長期來說，仍算是非常值得。根本的防治之道，仍是病人應該平常就要做好口腔健康的維護，最好不要走到這一步。而就算接受牙周病手術治療後，進入第三階段的維持保養期，如果沒有按時的保養，仍然會有極高的復發可能性，因此，每隔一段時間便須安排定期回診與保養，才能常保牙周健康。

平日保健非常重要

要保有一口健康的牙齒，就必須做好平日保健，「及早預防、及早發現和及早治療」絕對是口腔保健的基本原則。黃仁勇叮嚀，生活中有些習慣很容易傷害牙齒健康，千萬要避免，影響牙齒疾病病程的生活型態因子很多，位居首位的竟然是國人不會或不知道何時該刷牙。就拿醫師的臨床經驗為例，診間還是可以聽見患者表示不知道該如何刷牙，或刷牙次數太少等問題。黃仁勇提醒，其實只要選擇適合自己的牙刷，學習正確的刷牙方法，即使不用每次都用牙膏，也能清除牙菌斑，將牙齒刷乾淨。

另外，抽菸對牙齒和牙齦健康也是一大殺手，不但會有牙垢產生，癮君子吞雲吐霧時，忽略菸品中的尼古丁、菸焦油、一氧化碳等化學物質，都會讓白血球防禦功能下降，降低抵抗細菌侵蝕的能力，還可能導致牙周組織破壞。此外，零食、糖果等甜食中含豐富的碳水化合物，若沒好好的刷乾淨牙齒，非常容易形成蛀牙，為了避免整天刷牙刷不停，建議甜食可跟著正餐一起吃，只要一吃完東西就立刻刷牙，避免口腔變成細菌孳生的溫床。

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